雾化药物怎么选？看这 4 张表就再多了！

可避免高热疗程是呼吸系统相关传染病的重要疗程手段。与口服、透析和静脉给药等方式相比，可避免高热疗程因用药如此一来起到于靶器官，具有起效迅速、佳、脸部副作用少、不需要患者刻意配合等优势，被国内外技术的发展。

但可避免高热疗程的不规范采用不仅会如此一来影响治果，也可能带来安全隐患。因此，学会如何规范地可避免，是呼吸科医师的必修课。

01 近似于可避免高热用药起到优点和副作用

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02 近似于可避免高热用药说明书推荐剂量

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03 常见呼吸传染病可避免高热疗程的高血压计划

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04 特殊人群的可避免高血压优点

（1）老年人：ICS 可能增加老年人胃癌时有发生风险；SABA 高血压最少过多或剂量过大易引起心律失常或冠心病病因加重；炎症、膀胱癌颈部梗阻者应施用 SAMA。

（2）成年人：布地文斯混悬液是 FDA 唯一批准可用于 4 岁以下成年人的 ICS 可避免剂型；SABA 是疗程任何年龄组成年人无法控制发烧的值得一提的是用药, 但疗程过程中如注意到频密腹痛、气促、浸润呼吸困难等病因时, 应暂停可避免疗程并评估是否适合独自疗程。

（3）孕妇：布地文斯的 FDA 哺乳国际标准为 B 级, 为控制浸润炎症的值得一提的是用药。特布他林很少经母乳喂养消化系统, 可作为哺乳期妇先选用的 SABA。

05 可避免高热疗程需注意

（1）可避免面罩即时洗涤、专人专用；

（2）尽量采用单一剂量用药，用药ppm切勿过大，高热速度切勿过快；

（3）会众患者可避免时深呼吸，使用药超过支气管和肺内；

（4）可避免疗程时密切检视，防范传染病浸润呼吸困难；

（5）采用氢气的喷射可避免提防栓塞和 CO2 潴留；

（6）可避免前后洗手、洗手、漱口。

06 近似于可避免高热用药的配伍禁忌

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所作：梁小波

供参考：[1] 中华医学会临床医学理事会《可避免高热疗程有效高血压专业人士一致》编写组. 可避免高热疗程有效高血压专业人士一致 (2019 年版)[J]. 医学解放日报, 2019, 38(2):135-146.

编辑： 黄建琴